Синдром хронической усталости

Дек 7th, 2012 | Разделы: Полезно знать

Ларионов Кирилл Сергеевич,
главный врач Отделения восстановительной медицины,
к.м.н.

 

Синдром хронической усталости (CFS), в Европе также называемый миалгическим энцефаломиелитом (myalgic encephalomyelitis), не является новым заболеванием. С 19−го столетия термин «неврастения» или «нервное истощение», применялся к признакам болезни, похожей на CFS. В 30−х – 50−х годах о вспышках болезни, с характерной продолжительной усталостью было сообщено в США и во многих других странах мира.Необъясняемая хроническая усталость, длящаяся в течение шести и более месяцев, нарушает обычную жизнь пациента и не имеет никаких идентифицируемых медицинских или психологических проблем, позволяющих объяснить это состояние.
 Синдром хронической усталости (CFS) можно определить по следующим критериям (4−е из нижеследующих признаков должны присутствовать более шести месяцев)
  • кратковременная потеря памяти или серьезная неспособность концентрироваться, воздействующая на работу, обучение или другие действия;
  • воспаленное горло;
  • увеличение периферийных лимфатических узлов (например, шея или   подмышки);
  • мышечные боли;
  • боль в суставах без покраснения или распухшие суставы;
  • интенсивные периодические головные боли;
  • сон не дает отдыха;
  • после любого усилия, усталость продолжается более одного дня.

Усталость должна настораживать, если:

  • сон или отдых не уменьшают усталость;
  • усталость – не результат чрезмерной работы или физических упражнений;
  • усталость существенно нарушает функциональные способности человека дома, на работе и в обществе.
Многие пациенты сообщают о хронической усталости после грипп-подобной болезни (в одном исследовании 20% пациентов сообщили о хронической усталости после гриппа). Часто, это состояние появляется как вирусная инфекция верхних дыхательных путей, с комбинацией лихорадки, головной боли, мышечных болей, воспаленного горла, отита, выделениями из носа, кашля, поноса и усталости. Как правило, начальная болезнь не более серьезна, чем простуда или грипп.Многие пациенты имеют признаки возвращающейся грипп-подобной болезни с продолжительностью приступа от нескольких часов до нескольких недель. В некоторых случаях под маской CFS скрываются другие соматические заболевания, требующие квалифицированной медицинской помощи.

Кто подвержен синдрому хронической усталости?

В исследованиях больших групп, от 15 до 27% людей жаловались на продолжительную усталость. Однако большинство этих случаев были объяснены другими медицинскими или психологическими проблемами. По данным Centers for Disease Control and Prevention, хроническая усталость причиняет серьезное беспокойство четырем из 1000 американцев. Это нарушение происходит во всех полах, расовых и этнических группах. Согласно большому исследованию 1999 г. в США, самые высокая инцидентность CFS была обнаружена среди женщин вообще, в частности, у женщин Африканского и Испанского происхождения и с более низким уровнем образования и профессионального статуса. Некоторые исследования указывают, что женщины с гинекологическими проблемами, например, нарушением менструального цикла, могут иметь более высокий риск, чем другие. Кажется, не имеется никакого различия в серьезности признаков между мужчинами и женщинами, уже имеющими синдром хронической усталости (CFS). В одном исследовании медсестер, было обнаружено, что те, кто работал в худших условиях и подвергался угрозам несчастных случаев, имели более высокий риск появления признаков синдрома хронической усталости (CFS).
Хроническая усталость наиболее часто наблюдается в возрасте 40−50 лет. Это состояние также менее распространено у людей в возрасте до 30 лет, чем после 60. Однако дети и подростки также могут иметь признаки CFS. Большинство исследований указывает, что у девочек чаще развиваются признаки этого заболевания чем у мальчиков, хотя инцидентность примерно одинакова.

Причины синдрома хронической усталости

Относительно причин синдрома хронической усталости имеется большое количество теорий. Многие врачи сомневаются, что CFS – фактическая болезнь. Многие полагают, что это компонент психологического нарушения или признак других проблем, например анемии или высокого кровяного давления. Действительно, до настоящего времени никакой первичной причины, объясняющей все случаи синдрома хронической усталости (CFS), найдено не было. Многие эксперты полагают, что это состояние развивается из комбинации причин, которые могут включать генетические факторы, нарушение мозговой деятельности, гиперреактивность иммунной системы и воздействие вирусов или других инфекционных агентов. Индивидуальность и психологические факторы не кажутся прямой причиной синдрома хронической усталости, но могут увеличивать восприимчивость человека к синдрому после умственного или физического стресса.

 

  
По материалам портала Посольство медицины

 

 

 

 

 

Комментирование закрыто.